血清尿酸增高主要是体内尿酸生成过多或排泄减少导致的。正常情况下，人体血尿酸水平有一定范围，一般男性血尿酸超过420μmol/L，女性超过360μmol/L就可认为尿酸增高。
尿酸生成过多的原因
嘌呤摄入过多： 日常饮食中，如果大量摄入富含嘌呤的食物，像动物内脏（每100克猪肝含嘌呤约297.0毫克）、海鲜（比如每100克生蚝含嘌呤约282.6毫克）等，就会使体内嘌呤分解产生更多尿酸，从而导致血尿酸升高。体内酶的缺陷： 人体内有一些参与尿酸代谢的酶，若这些酶出现缺陷，会影响尿酸的正常代谢过程。例如，磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高时，会加速尿酸的生成。
尿酸排泄减少的原因
肾脏功能异常： 肾脏是排泄尿酸的重要器官，如果肾脏出现问题，比如患有慢性肾炎等疾病，会影响肾脏对尿酸的排泄功能。肾脏功能受损时，尿酸的滤过、重吸收等过程都会受到影响，导致尿酸在体内潴留，血尿酸水平升高。药物影响： 某些药物会干扰尿酸的排泄。比如一些利尿剂，像氢氯噻嗪等，长期服用可能会抑制尿酸的排泄，使血尿酸升高。还有阿司匹林等药物，小剂量服用时也会影响尿酸的排泄。
其他相关因素
肥胖： 肥胖人群往往血尿酸水平偏高。这是因为肥胖者体内脂肪组织增多，会影响尿酸的代谢，而且肥胖者常伴有胰岛素抵抗，也会干扰尿酸的排泄。一般来说，体重指数（BMI）超过28的肥胖人群，血尿酸增高的风险相对较高。饮酒： 大量饮酒是导致尿酸增高的常见因素之一。酒精会影响尿酸的代谢，一方面，酒精在体内代谢会产生乳酸，乳酸会抑制尿酸的排泄；另一方面，酒精本身也能促进尿酸的生成。尤其是长期大量饮酒的人，血尿酸升高的几率明显增加。