强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。其早期症状主要有以下几点:
1.腰痛、腰僵:这是强直性脊柱炎最常见的症状,发生率超过90%。疼痛通常发生在腰骶部,也可出现在臀部、大腿根部等部位。疼痛一般为隐痛或钝痛,休息后减轻,活动后加重。部分患者还可能出现晨僵,即早晨起床后腰部发僵,活动后缓解。
2.外周关节炎:约80%的患者会出现外周关节炎,多为不对称性、寡关节炎,以膝、踝、髋等大关节为主,也可累及肘、腕、肩、颈椎等小关节。关节炎可反复发作,疼痛、肿胀、活动受限。
3.肌腱端炎:常发生在足跟、足掌等部位,表现为疼痛、肿胀、压痛。
4.虹膜炎:约25%的患者会出现虹膜炎,可单侧或双侧发病,常发生在疾病的早期。虹膜炎可导致眼红、眼痛、畏光、流泪等症状,严重者可导致失明。
5.腊肠样指(趾):部分患者会出现腊肠样指(趾),表现为手指或足趾肿胀、增粗、变短,呈腊肠样。
6.其他症状:部分患者还可能出现发热、消瘦、乏力、贫血等全身症状。
如果出现上述症状,尤其是年轻人,应高度怀疑强直性脊柱炎,及时到风湿免疫科就诊,进行相关检查,如HLA-B27、骶髂关节CT或MRI等,以明确诊断。一旦确诊,应及时治疗,以控制病情进展,减少致残率。
