结核性胸膜炎患者经规范治疗多数无后遗症，但部分患者可能出现包裹性胸腔积液、胸廓塌陷、胸膜性胸痛等后遗症，原因多为未规范接受抗结核药物治疗及胸腔积液未及时有效引流。
一、包裹性胸腔积液：治疗不彻底可致胸腔积液，其中有较多炎性细胞、蛋白和纤维素，易造成纤维粘连、积液包裹，出现程度不同的包裹性胸腔积液，严重时可致蜂窝肺，增加胸水引流难度。病情发展会导致局部胸膜粘连、肥厚甚至钙化，进而导致胸廓塌陷，影响肺功能，患者活动或运动后会出现胸闷、气喘等表现。
二、胸廓塌陷：由上述局部胸膜粘连、肥厚及钙化发展而来，会对肺功能产生不良影响。
三、胸膜性胸痛：患者在深呼吸、咳嗽时，患侧胸痛会加重。
所以，对于结核性胸膜炎，应早发现、早诊断，早期发现胸水需胸腔穿刺引流，接受规范全程抗结核治疗，才能取得好效果且无后遗症。治愈后还应定期复查，防止复发。个别患者治愈后在某些诱发因素基础上可能出现反复，需及时治疗和观察，防止病情复发。
总之，要重视结核性胸膜炎的规范治疗和后续管理，以减少后遗症和复发的风险。