肝病检查都做哪些

肝病检查主要包括实验室检查、影像学检查和肝穿刺活检等。一般来说,常见的肝病检查项目多样,其中实验室检查中的肝功能检查套餐费用大概在100~300元左右。

一、实验室检查

1. 肝功能检查:

肝功能检查包含多项指标,比如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等。ALT和AST主要反映肝细胞受损情况,正常参考值一般是ALT:0~40U/L,AST:0~37U/L。如果这两项指标升高,往往提示肝细胞有损伤,可能是肝炎等肝病引起。还有总胆红素(TBil),正常参考值通常是3.4~17.1μmol/L,它能反映胆红素代谢情况,胆红素升高可能与黄疸等肝病相关。

2. 肝炎病毒标志物检测:

像乙肝五项(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体),能判断是否感染乙肝病毒以及感染的具体状态。如果乙肝表面抗原阳性,就提示感染了乙肝病毒。丙肝抗体检测则用于筛查丙型肝炎病毒感染,若丙肝抗体阳性,还需要进一步做丙肝RNA检测来确诊是否处于丙肝病毒活跃复制状态。

二、影像学检查

1. 腹部超声检查:

腹部超声可以观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况。比如能发现肝脏是否有肿大、缩小,有无占位性病变(像肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等)。一般超声检查费用在100~200元左右,它是无创且常用的筛查肝病的影像学方法。

2. 腹部CT检查:

腹部CT对于肝脏病变的诊断更为精准,能清晰显示肝脏的细微结构,有助于发现更小的病灶。比如能更清楚地判断肝脏肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等。不过CT检查费用相对超声要高,一般在300~500元左右,而且有一定辐射。

三、肝穿刺活检

肝穿刺活检: 这是一种有创检查,但对于明确肝病的具体病理类型有重要意义。比如在诊断肝硬化、鉴别肝炎的具体类型等方面很有价值。不过肝穿刺活检有一定的风险,像出血、感染等,所以需要严格掌握适应证,一般是在其他检查难以明确诊断时才会考虑进行。