肝部疼痛可能由多种原因引起。比如，约40%的病毒性肝炎患者会出现肝区隐痛等不适症状。
肝炎导致的肝痛
病毒性肝炎： 由甲肝、乙肝、丙肝等病毒引起，除了肝部疼痛，还可能伴有乏力、黄疸（皮肤和巩膜发黄）等表现。像乙肝病毒感染后，病毒会在肝脏内复制，引发免疫反应损伤肝细胞，从而导致肝区不适。药物性肝炎： 某些药物如抗结核药异烟肼等，可能损伤肝脏引发炎症，出现肝痛。比如长期服用异烟肼的患者，约有10% - 20%会出现不同程度的肝损害表现，其中就包括肝区疼痛。
胆囊问题引发的肝痛
胆囊炎： 胆囊发炎时，炎症可能波及邻近肝脏区域，引起肝部牵涉痛。胆囊炎发作时，除了右上腹疼痛，有时会感觉右侧肝区也有痛感，还可能伴有恶心、呕吐等症状。胆结石： 胆结石移动时可能卡住胆管，影响胆汁排出，进而导致肝区牵涉痛。大约10% - 15%的胆结石患者会出现肝区放射性疼痛。
肝脏本身病变导致的肝痛
肝脓肿： 细菌等病原体感染肝脏形成脓肿，会引起肝区持续胀痛，还可能伴有高热、寒战等症状。肝脓肿患者体温可能高达39℃ - 40℃，同时肝区疼痛明显。肝囊肿： 较大的肝囊肿可能压迫周围肝组织，导致肝区隐痛。一般小的肝囊肿多无明显症状，当囊肿直径超过5厘米时，约有5% - 10%的患者会出现肝区胀痛等不适。
其他因素引起的肝痛
过度劳累： 长期过度劳累可能导致肝脏代谢负担加重，引发肝区隐痛。比如一些长期熬夜、高强度工作的人，可能会感觉肝区有轻微的胀痛感，适当休息后可能会缓解。心理因素： 长期焦虑、抑郁等心理状态可能导致躯体化症状，表现为肝区疼痛。但这种疼痛往往没有明确的器质性病变基础，不过也需要排除其他疾病后才能考虑心理因素。