肝部疼痛可能由多种原因引起。比如，约50%的肝癌患者首发症状就是肝区疼痛，多为持续性钝痛或胀痛。
一、肝病相关原因
1. 肝炎导致
病毒性肝炎： 像乙肝、丙肝等病毒性肝炎，病毒会侵袭肝脏，引发炎症反应，从而导致肝区疼痛。一般来说，急性肝炎时疼痛可能较明显，慢性肝炎时多为隐痛或胀痛。药物性肝炎： 有些药物可能损害肝脏，比如抗结核药异烟肼等，长期服用可能引起肝损伤，出现肝区疼痛。有使用这类药物史的人要留意自身情况。
2. 肝硬化引起
肝硬化患者肝脏质地变硬，肝脏包膜受到牵拉等会导致疼痛。早期肝硬化可能疼痛不明显，随着病情进展，疼痛可能逐渐加重，还可能伴有乏力、食欲减退等症状。
3. 肝癌导致
肝癌肿瘤生长可能侵犯肝包膜或周围组织，引起肝区疼痛。除了疼痛，还可能有消瘦、乏力、黄疸等表现。
二、其他相关原因
1. 胆道疾病牵涉痛
胆囊炎： 胆囊靠近肝脏，胆囊炎发作时可能会牵涉到肝区疼痛，疼痛多在右上腹，可放射至右肩背部，常伴有恶心、呕吐等症状。胆结石： 胆结石移动时可能堵塞胆管，引起胆管痉挛，导致肝区牵涉痛，疼痛程度可能较为剧烈，有时还会伴有发热等情况。
2. 外伤因素
如果腹部受到撞击等外伤，可能导致肝脏受损，引起肝区疼痛。这种情况一般有明确的外伤史，同时可能伴有腹部其他部位的疼痛、淤血等表现。