阵发性室性心动过速该怎么办

阵发性室性心动过速发作时需及时处理,一般可通过终止发作、寻找病因等方式应对。

如何终止发作

药物终止: 常用的药物有利多卡因等,它能抑制心室的异位激动,起到终止室性心动过速的作用,但使用需在专业医护人员监护下进行。电复律: 对于药物治疗无效或伴有血流动力学不稳定的患者,可紧急采用电复律,一般选用100 - 200焦耳的能量进行同步电复律,能快速终止发作。

发作时的紧急处理

患者体位: 发作时让患者立即停止活动,取平卧位或半卧位休息,减少心肌耗氧量。呼叫急救: 尽快拨打急救电话,向医护人员准确描述病情,如发作的频率、持续时间等情况。

寻找病因很关键

心脏疾病因素: 冠心病患者发生心肌缺血时容易引发室性心动过速,尤其是急性心肌梗死患者。心肌病,如扩张型心肌病等,也可能导致室性心动过速的出现。药物及电解质紊乱: 一些抗心律失常药物使用不当可能诱发室性心动过速,比如胺碘酮使用过量等情况。电解质紊乱中,低钾血症、低镁血症等可影响心肌电活动,从而引发室性心动过速。

日常预防要点

定期体检: 有心脏基础疾病的患者要定期进行心电图、心脏超声等检查,一般建议至少每年进行一次全面的心脏检查,以便早期发现问题并处理。避免诱因: 要避免过度劳累、情绪激动、大量饮酒等,过度劳累会增加心脏负担,情绪激动可使交感神经兴奋,大量饮酒可能影响心肌代谢,这些都可能诱发室性心动过速。