儿童过敏性紫癜的症状

儿童过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎综合征,主要症状表现为皮肤紫癜,通常在发病前1~3周有上呼吸道感染史。

皮肤紫癜表现

特征: 多见于下肢和臀部,对称分布,分批出现。紫癜大小不一,初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,随后颜色加深呈暗紫色,最后消退。一般来说,皮肤紫癜会持续数天到数周逐渐消退,但容易反复出现。具体情况: 小婴儿可能表现不典型,有的仅表现为皮肤淤青样改变。

消化道症状

常见表现: 约半数患儿会出现消化道症状,最常见的是腹痛,多为阵发性脐周或下腹部绞痛,疼痛较剧烈。伴随情况: 同时可伴有恶心、呕吐,部分患儿会出现便血,大便可呈暗红色或柏油样便。如果腹痛症状较为严重,甚至可能被误诊为外科急腹症。

关节症状

发生情况: 约1/3患儿会出现关节症状,以大关节受累为主,如膝关节、踝关节等。症状表现: 表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。关节症状一般在数日内消退,不遗留关节畸形,但可能会反复发生。比如孩子会说关节疼,不敢走路,但经过治疗后关节功能能恢复正常。

肾脏症状

出现比例: 约30%~60%的患儿会出现肾脏受累的表现。症状差异: 轻者仅表现为尿常规中出现潜血和(或)蛋白尿,重者可出现血尿、水肿、高血压,甚至肾功能不全。肾脏症状的出现时间不一,有的在紫癜出现后1个月内发生,有的可能在紫癜消退后才出现,而且肾脏病变的严重程度会影响预后,需要密切监测尿常规等指标。