里急后重是指便意频繁，排便时又有排不净的感觉，主要是因为直肠受到刺激引起的。比如细菌性痢疾，急性期患者可能会在数小时至72小时内出现里急后重等症状。
里急后重常见的病因
肠道感染性疾病： 像志贺菌属引起的细菌性痢疾，除了里急后重，还会有腹痛、腹泻、黏液脓血便等表现。另外，沙门菌属感染也可能导致肠道炎症，引发里急后重，患者通常会在进食被污染食物后短时间内发病。直肠炎： 急性直肠炎多由不洁性交、局部损伤等引起，炎症刺激直肠黏膜，会出现里急后重、肛门灼热感等症状。慢性直肠炎则病程较长，可能由急性直肠炎迁延不愈等原因导致，也会反复出现里急后重情况。肛管直肠周围脓肿： 肛门直肠周围软组织或其周围间隙发生急性化脓性感染形成脓肿，炎症刺激会引起里急后重，同时伴有局部红肿、疼痛、发热等表现，脓肿形成时波动感明显。结直肠肿瘤： 直肠癌较为常见，肿瘤刺激直肠黏膜，早期可能出现里急后重、排便习惯改变，随着病情进展还会有便血、大便变细等症状。结肠癌也可能因肿瘤导致肠腔狭窄等情况，出现里急后重以及腹痛、腹部肿块等表现。
如何初步判断里急后重情况
观察伴随症状： 如果里急后重伴有发热、腹痛剧烈、脓血便，那感染性疾病的可能性较大，像细菌性痢疾就常有这些表现。要是里急后重同时有排便习惯改变、便血且体重减轻，就要警惕结直肠肿瘤的可能。了解发病时间： 若是进食不洁食物后短时间内出现里急后重，多考虑肠道感染性疾病。而慢性反复出现的里急后重，可能是直肠炎、结直肠肿瘤等情况。
出现里急后重该怎么应对
及时就医检查： 出现里急后重症状应尽快到医院就诊，医生一般会进行大便常规、血常规、直肠指检、结肠镜等检查。比如大便常规可以看有无白细胞、红细胞等，结肠镜能直接观察肠道黏膜情况。注意休息与饮食： 在等待就医过程中，要注意休息，避免劳累。饮食上要吃清淡、易消化的食物，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，防止加重肠道负担。