痘痘即痤疮，耳朵里长痘痘可能由生理性原因或病理性原因导致。
一、生理性原因：
1.耳部皮肤卫生护理不佳：近期若不注重耳部皮肤卫生，耳屎及分泌的油脂在耳腔长期堆积，导致毛孔阻塞，就可能引发痤疮。
2.饮食因素：近期常吃辣椒、肥肉等辛辣油腻食物，会刺激耳道内皮脂腺分泌更多油脂，从而有可能诱发痤疮。
二、病理性原因：
较常见的是毛囊炎引起，耳道皮肤有毛孔，若局部毛囊受细菌入侵，可能出现实性丘疹，通常呈红色，外观类似痤疮有凸包。
如果当下耳朵没有不适感觉，可暂时不做特殊处理，先进行观察，观察期间要做好耳部区域皮肤卫生工作，看之后是否会自行消退。
总结概况提示：耳朵里长痘痘的原因分为生理性和病理性，生理性包括卫生和饮食方面的因素，病理性主要是毛囊炎，处理方法可根据具体情况选择观察或其他措施。