4岁宝宝半夜咳嗽的原因包括积食、睡觉姿势不当、环境刺激、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染等，需要明确诊断后进行相应处理。
一、积食：宝宝晚上进食过多可能引起消化不良，大量食物聚集在胃内，导致食物残渣反流，刺激咽喉部而引发咳嗽。此时家长可以给宝宝腹部进行按摩，以促进胃肠蠕动，缓解症状。
二、睡觉姿势不当：若宝宝睡觉时枕头过低，易出现胃食管反流，刺激咽喉部引起夜间咳嗽，还可能伴有呼吸不畅、憋气等情况。需及时纠正不良睡姿，适当抬高枕头来改善。
三、环境刺激：比如使用空调却未开窗通风，会使室内空气流通不佳，大量致病菌滋生，从而刺激呼吸道引发咳嗽。在保证保暖前提下可适当开窗通风。若室内过于干燥也会刺激咳嗽，可使用加湿器进行改善。
四、鼻后滴漏综合征：是指分泌物倒流至鼻后、咽喉部导致的以咳嗽为主的综合征，可使用苯海拉明、异丙嗪等药物进行治疗。
五、咳嗽变异性哮喘：这是儿童慢性咳嗽的常见原因，夜间及早晨咳嗽症状更明显，表现为半夜咳嗽，并常伴有鼻塞、流涕。治疗可选择吸入类药物，也可配合口服药物。
六、呼吸道感染：像慢性支气管炎、肺炎等，会因支气管黏膜充血、水肿而引起咳嗽，可伴有咳痰、喘息等症状，可遵医嘱使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物控制感染。
总之，4岁宝宝半夜咳嗽的原因多样，需要仔细甄别并采取针对性的措施来处理。