小孩感冒手脚冰凉，原因包括末梢循环不良、发高烧、体内有感染灶等。具体如下：
一、末梢循环不良：小孩感冒后会对各器官系统功能产生影响，易导致血液循环不佳。特别是手脚等神经末梢部位，血液循环相对较差，从而容易出现手脚冰凉现象。对此，家长可通过温水揉搓、擦拭小孩手脚，帮助代谢身体内过多热量，使手脚部位逐渐复温。
1.具体做法：用温水对手脚进行适当的揉搓和擦拭。
二、发高烧：小孩感冒时手脚冰凉，这通常表明体温正处于上升期，后续体温往往还会升高。若后续体温超过38.5℃，则要口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来退烧。同时要多喝温开水以促进排汗，这有助于体温下降。
1.用药选择：如布洛芬、对乙酰氨基酚。
2.辅助措施：多喝温开水。
三、体内有感染灶：若小孩体内有感染灶且体温升高，会出现畏寒、手脚冰凉现象，此时需及时前往医院就诊，完善相关检查。如果是病毒感染引起的发烧，可使用蒲地蓝口服液、奥司他韦等进行治疗；如果是细菌感染引起的发烧，则需要使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗。
1.病毒感染用药：蒲地蓝口服液、奥司他韦。
2.细菌感染用药：头孢克肟、阿莫西林。
总之，当小孩感冒出现手脚冰凉时，要注意查找原因并采取相应的处理措施。