肺癌肩痛和肩周炎在疼痛性质及原因等方面存在明显区别。肺癌肩痛是因骨转移影响骨膜而致，疼痛较为显著，肺癌患者除肩痛外，还可能有咳嗽、痰中带血等表现，且疼痛时间长，口服止痛药物后缓解不明显。而肩周炎引发的肩痛是肩关节受炎症刺激导致，会伴有抬肩功能受限，肩周炎患者服用止痛药物后疼痛会明显好转，且无伴随症状。二者区别可选择影像学检查。当出现肩痛时，要高度重视，在专业医生指导下，查明具体原因并积极治疗。
一、疼痛原因：
1.肺癌肩痛是由于肺癌发生骨转移，波及到骨膜而引起的。
2.肩周炎的肩痛是肩关节本身的炎症刺激所致。
二、疼痛表现：
1.肺癌肩痛比较明显，持续时间长。
2.肩周炎肩痛往往伴有抬肩功能受限。
三、伴随症状：
1.肺癌患者除肩痛，还可能有咳嗽、痰中带血等。
2.肩周炎患者一般没有其他伴随症状。
四、药物效果：
1.肺癌肩痛口服止痛药物效果不明显。
2.肩周炎患者服用止痛药物后疼痛会显著好转。
五、诊断方法：
通过影像学检查来区分肺癌肩痛和肩周炎。
总之，对于肩痛不可轻视，要及时就医，明确具体原因，以便采取正确的治疗措施。