痔疮便血是否可以自愈，需要根据具体情况来判断。
痔疮是一种常见的肛肠疾病，通常由肛门静脉曲张或肛垫下移引起。内痔和混合痔可出现便血，多为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。
一般来说，以下情况的痔疮便血可能会自愈：
轻度痔疮：如果痔疮症状较轻，便血也较少，可能通过改善生活习惯、饮食调整等自行缓解。例如，保持大便通畅、避免久坐、多吃膳食纤维丰富的食物、保持肛门清洁等。
诱因去除：如果便血是由于短期的诱因引起，如便秘、腹泻、过度劳累等，去除这些诱因后，痔疮便血也可能自愈。
然而，以下情况的痔疮便血通常不会自愈，需要治疗：
严重痔疮：如果痔疮症状严重，如内痔脱出、外痔水肿、疼痛明显等，便血也较多，可能需要治疗，如外用药物、口服药物、注射治疗、手术治疗等，以缓解症状和治愈痔疮。
其他肛肠疾病：痔疮便血也可能是其他肛肠疾病的症状，如肛裂、肛瘘、直肠息肉、直肠癌等。这些疾病需要进一步检查和治疗，不能单纯依靠自愈。
需要注意的是，即使痔疮便血暂时自愈，也不能忽视痔疮的存在。如果痔疮经常发作或症状加重，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。
此外，如果出现大量或持续的痔疮便血，或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、脱出等，应尽快就医，以便明确诊断并进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于预防痔疮的发生和加重也非常重要。