皮下气肿的治疗需根据具体情况来定，一般来说，轻度的皮下气肿可能会在数天至数周内自行吸收消退，而严重的皮下气肿可能需要采取相应措施。
病因明确与处理
如果皮下气肿是由外伤等明确原因引起，首先要处理原发伤。比如因胸部外伤导致的皮下气肿，要先对胸部的损伤进行评估和处理，像有肋骨骨折等情况，可能需要固定等处理。如果是肺部损伤造成的皮下气肿，轻度的可能让气体自行吸收，严重的可能需要进行胸腔闭式引流等操作来排出气体。
观察与监测
对于皮下气肿患者需要密切观察病情变化。要留意皮下气肿的范围是否在扩大，同时观察患者的呼吸、循环等情况。如果皮下气肿范围在短时间内明显增大，或者患者出现呼吸困难、胸痛加重等症状，要及时进行进一步检查和处理。例如，每1 - 2小时观察一次皮下气肿的范围变化情况。
针对原发病治疗
如果皮下气肿是由感染等原因引起，那就需要针对感染进行治疗。比如是产气荚膜杆菌等感染导致的皮下气肿，要使用敏感的抗生素来控制感染。抗生素的选择需要根据细菌培养和药敏试验结果来确定，但一般会选用青霉素类等能对抗此类细菌的药物。同时，要对感染部位进行清创等处理，清除感染坏死组织，以促进恢复。
对症支持治疗
在治疗过程中还需要进行对症支持。比如患者疼痛明显时，可以适当使用止痛药物来缓解疼痛，但要避免影响对病情的观察。同时，要保证患者营养充足，让身体有足够的能量来应对疾病，促进恢复。对于卧床的患者，要注意预防肺部感染、压疮等并发症，定时帮助患者翻身、拍背等。