二甲双胍是2型糖尿病患者常用的降糖药物之一，它能改善胰岛素抵抗，一般可以使糖化血红蛋白降低1%~2%。
用于2型糖尿病治疗
控制血糖：二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖的输出，以及改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。对于新诊断的2型糖尿病患者，如果无禁忌证，应作为一线首选降糖药物，可单药使用，也可与其他降糖药物联合应用。适用人群：适合肥胖或超重的2型糖尿病患者，因为它还可能有减轻体重的作用。
在多囊卵巢综合征中的应用
调节内分泌：二甲双胍可以改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗，进而调节内分泌。研究发现，服用二甲双胍3~6个月后，能改善患者的月经周期，提高排卵率。对生育的影响：有助于恢复排卵，增加受孕几率，对有生育需求的多囊卵巢综合征患者有一定帮助。
其他潜在益处
心血管保护：有研究表明，二甲双胍可能对心血管有一定保护作用。它可以降低2型糖尿病患者心血管疾病的发生风险，可能通过改善血脂谱、降低体重、改善内皮功能等多种机制发挥作用。抗癌潜力：目前有一些研究发现，二甲双胍可能具有一定的抗癌效应，尤其在结直肠癌等癌症的预防和辅助治疗方面有相关研究，但还需更多大规模临床研究进一步证实其确切效果。
使用注意事项
胃肠道反应：部分患者服用后可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状，一般从小剂量开始服用，逐渐增加剂量可减轻症状。特殊人群：肾功能不全者禁用二甲双胍，因为药物主要经肾脏排泄，肾功能不全可能导致药物在体内蓄积，引发乳酸酸中毒等严重并发症。65岁以上老年人应谨慎使用，需定期监测肾功能。