糖尿病出现两个加号通常指糖尿病患者尿常规检查中的情况，需根据加号对应的具体内容来判断严重程度，常见的有尿糖、尿酮体、尿蛋白出现两个加号。
一、尿糖两个加号：
1.一般表明血糖升高，当血糖浓度超过肾糖阈就会有尿糖出现。若在空腹状态下出现尿糖两个加号，提示血糖升高明显，较为严重；若在餐后出现尿糖两个加号，通常不算特别严重。
2.使用恩格列净片、达格列净片等SGLT-2抑制剂药物时，会抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，降低肾糖阈而促使尿糖排出，此时患者尿中也可能出现尿糖升高甚至达到两个加号，但一般不严重。
二、尿酮体两个加号：
1.若血糖控制理想处于正常范围，此时出现尿酮体两个加号不算严重。
2.若血糖升高（即尿糖两个加号）的同时存在尿酮体两个加号，则比较严重，此时患者可能因胰岛素不足、升血糖激素不当升高，导致葡萄糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱综合征，甚至可能进一步发展为糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒等。
三、尿蛋白两个加号：
1.这提示可能存在糖尿病肾病这种微血管并发症，可能出现水肿、泡沫尿等症状，甚至发展为终末期肾病，所以比较严重。
2.临床诊断主要依据尿白蛋白、肾小球滤过率的改变等。
当存在尿常规两个加号时，建议患者到内分泌科就诊并完善检查，包括肾功能、口服葡萄糖耐量试验等，同时使用胰岛素、阿卡波糖等药物控制血糖，以防止疾病加重或出现糖尿病眼病等其他并发症。
总结概况提示：本文重点阐述了糖尿病患者尿常规检查中出现两个加号的不同情况及对应的严重程度，强调了根据具体指标来准确判断的重要性，并指出后续的应对建议，对于糖尿病患者了解自身病情及治疗有一定指导意义。