骶髂关节炎是一种常见的关节疾病，其症状表现多样。通常，骶髂关节炎患者会出现下腰部或臀部疼痛，这种疼痛可能会在活动后加重，休息后有所缓解。据统计，约有60%以上的骶髂关节炎患者会首先出现腰骶部或臀部的疼痛不适。
疼痛表现
腰骶部疼痛： 多数患者最早出现的症状是腰骶部的疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。疼痛可局限于腰骶部，也可能向臀部、大腿后侧等部位放射。例如，有些患者会感觉腰骶部有持续的隐隐作痛，在久坐或久站后疼痛会明显加重。臀部疼痛： 骶髂关节位于臀部后方，所以臀部也是常见的疼痛部位。患者可能会感到臀部深处的疼痛，在行走、上下楼梯等活动时，臀部疼痛会更加明显。比如，患者上下楼梯时，能明显感觉到臀部疼痛加剧，影响正常的行动。
关节活动受限
弯腰受限： 由于骶髂关节病变，患者弯腰时会受到限制。正常情况下可以轻松完成的弯腰动作，在患有骶髂关节炎时会变得困难。例如，患者想要从地上捡起东西，会发现很难像正常人那样轻松弯腰去拾取。转身受限： 身体转身时，骶髂关节需要参与活动，所以转身也会受到影响。患者会感觉转身不灵活，就像关节被束缚住一样，转身时会有明显的不适感。比如，坐在椅子上想要转身和别人交流时，会发现转身比较费劲。
晨僵现象
晨起僵硬： 部分骶髂关节炎患者会出现晨僵的情况，一般持续时间在15 - 60分钟左右。早上起床时，会感觉腰骶部和臀部的关节僵硬，活动后这种僵硬感才会逐渐缓解。例如，患者早上起床后，会觉得腰骶部发僵，需要活动一会儿才能慢慢恢复正常的活动状态。
其他伴随症状
关节肿胀： 少数严重的骶髂关节炎患者可能会出现关节肿胀的现象。肿胀部位主要是骶髂关节周围，用手触摸可以感觉到局部有肿胀感，皮肤可能会有轻度的发红。比如，有的患者骶髂关节部位会出现肿胀，皮肤看起来比正常部位稍红一些。肌肉萎缩： 长期的骶髂关节炎如果没有得到有效治疗，可能会导致臀部及腰骶部的肌肉出现萎缩。肌肉萎缩会使相应部位的肌肉变细，力量减弱。例如，患者臀部的肌肉可能会逐渐变得松弛、变细，肌肉力量也会明显下降。