脊髓型颈椎病是由于颈椎退变导致脊髓受压迫或损害而引起的一系列症状的疾病。据统计，中老年人是脊髓型颈椎病的高发人群，约占颈椎病患者的10% - 15%。
发病原因
颈椎退变：随着年龄增长，颈椎间盘会发生退变，包括椎间盘的水分丢失、弹性下降，椎体边缘骨质增生等，这些退变因素容易导致脊髓受到压迫。例如，50岁以上人群颈椎退变的发生率明显高于年轻人。外伤因素：轻微的外伤也可能诱发脊髓型颈椎病，比如颈部的突然扭伤等，虽然外伤本身可能不严重，但对于已经存在颈椎退变基础的人来说，就可能导致脊髓受压加重。
主要症状表现
肢体麻木无力：患者常首先出现上肢麻木、无力，表现为拿东西不稳，容易掉落，严重时下肢也会出现麻木、无力，走路时有踩棉花感。一般从手指开始逐渐向上发展，或者从下肢逐渐向上累及上肢。精细动作障碍：患者的精细动作会受到影响，比如写字越来越不灵活，系纽扣、拿筷子等动作变得困难。这是因为脊髓受损影响了神经对肌肉的精细控制。大小便功能障碍：病情严重时，可能会出现大小便功能障碍，如排尿困难、尿失禁或便秘等，这是由于脊髓受压影响了神经对二便的控制功能。
诊断方法
影像学检查：
- X线检查：可以观察颈椎的生理曲度、椎间隙宽度等情况，看是否有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等退变表现。一般能初步了解颈椎的整体结构变化。
- 磁共振成像（MRI）：这是诊断脊髓型颈椎病非常重要的检查方法。它可以清晰地显示脊髓受压的部位、程度以及脊髓本身的病变情况，能直观看到脊髓是否有水肿、变性等改变。
神经系统检查：医生会进行详细的神经系统检查，包括肌力、感觉、反射等方面的检查。例如，检查患者的肱二头肌反射、膝腱反射等是否正常，通过检查来判断脊髓受损的程度和范围。