患者血压早上高晚上正常，可能是正常现象，也可能是高血压等原因所致。如果患者无不适症状，通常无需特殊处理，但若出现不适症状，则应及时就医。
一、正常现象：一般情况下，人体血压正常规律呈现两峰一谷。两峰即早晨6点至10点左右以及下午4点至8点左右，这两个时段血压会逐渐升高，而到夜晚，因迷走神经张力增高，会使血压有所降低，进而出现早上血压高而晚上正常的情况。
二、高血压：高血压患者在早晨通常血压较高，这是由于血管收缩影响，导致血液浓稠度升高，从而使得患者血压较高。而晚上时，因血管舒张会使血压回落到正常范围。所以在使用降压药时，应尽量选择在早上服用。
总之，当患者出现血压早上高晚上正常的情况时，要根据具体情况判断是否正常，有无必要采取进一步措施。