肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。据统计,慢性肾脏病的患病率在全球范围内约为10%左右,而肾功能衰竭是慢性肾脏病进展到终末期的严重阶段。
病因是什么
原发性肾脏疾病:像肾小球肾炎就是常见的原发性肾脏疾病,它会慢慢破坏肾小球的结构和功能,时间长了就可能导致肾功能衰竭。比如IgA肾病,它是最常见的原发性肾小球肾炎类型之一,会逐渐影响肾脏过滤等功能。继发性肾脏疾病:糖尿病肾病就是比较常见的继发性肾脏疾病,糖尿病患者如果血糖控制不好,病程较长时,高血糖会损伤肾脏的微血管,引发糖尿病肾病,进而发展为肾功能衰竭。还有高血压肾小动脉硬化,长期高血压会使肾脏的小动脉发生硬化,影响肾脏血液供应,最终导致肾功能衰竭。
有哪些表现
身体水肿:患者常常会出现水肿现象,尤其常见的是眼睑、脚踝等部位水肿。早期可能只是在早晨起床时眼睑轻微水肿,随着病情进展,水肿会逐渐加重,可能波及全身。尿量变化:肾功能衰竭患者的尿量会发生改变,有的会出现尿量减少的情况,每天尿量可能少于400毫升;也有的会出现夜尿增多的现象,夜间排尿次数明显多于正常情况。消化系统症状:会有消化系统方面的表现,比如食欲不振、恶心、呕吐等。这是因为体内的代谢废物不能正常排出,在体内堆积,影响了胃肠道的功能。
如何诊断
血液检查:通过检测血液中的肌酐、尿素氮等指标来判断肾功能。一般来说,血清肌酐超过707μmol/L,同时伴有尿素氮升高等情况,往往提示肾功能衰竭已经比较严重。尿液检查:查看尿液中是否有蛋白尿、血尿等情况。如果尿液中出现大量蛋白尿或者血尿,结合其他检查结果,有助于诊断肾功能衰竭。影像学检查:像B超检查可以观察肾脏的大小、形态等。如果肾脏体积缩小等,也可能提示肾功能衰竭。
