手肘里面痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.过度使用或损伤：过度使用手肘，如进行重复性的手部运动或提重物，可能导致手肘内部的肌肉、肌腱或韧带受伤。此外，跌倒或直接受伤到手肘也可能引起损伤。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可影响手肘。例如，类风湿性关节炎和骨关节炎等炎症性关节炎可能导致手肘疼痛、肿胀和僵硬。
3.滑囊炎：滑囊炎是滑囊的炎症，滑囊位于关节周围，有助于减少摩擦。手肘滑囊炎可能由于过度使用、感染或受伤引起，导致疼痛和肿胀。
4.网球肘（肱骨外上髁炎）：这是一种常见的肘部疾病，主要影响肱骨外上髁，即手肘外侧的疼痛。常见原因包括过度使用手腕和伸展手臂的动作，如网球、羽毛球等运动。
5.高尔夫球肘（肱骨内上髁炎）：与网球肘相反，高尔夫球肘发生在肱骨内上髁，即手肘内侧的疼痛。常见原因包括过度使用手腕和屈曲手臂的动作。
6.神经病变：肘部周围的神经受压或受损，如肘管综合征或胸廓出口综合征，可能导致疼痛和感觉异常。
7.感染：感染也可能引起手肘疼痛，如细菌感染或感染性关节炎。
8.其他原因：其他可能导致手肘里面痛的原因包括肿瘤、自身免疫性疾病、代谢紊乱等。
如果手肘疼痛持续或加重，建议及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等）以确定具体原因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法可能包括以下几种：
1.休息：减少使用手肘，给受伤的组织足够的时间恢复。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，以缓解疼痛和减轻炎症。
3.药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛和改善症状。
4.注射治疗：在严重情况下，医生可能会进行局部注射，如激素或麻醉剂，以减轻炎症和疼痛。
5.手术治疗：在某些情况下，如严重的损伤、关节炎或其他严重疾病，可能需要手术治疗。
此外，预防手肘疼痛的发生也很重要。保持正确的姿势和手部动作，避免过度使用手肘，进行适当的热身和伸展运动，以及佩戴适当的防护装备等都有助于减少受伤的风险。如果出现手肘疼痛，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和康复。