小孩发烧到38℃，可采取以下措施。
1.物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。
2.多喝水：让孩子多喝水，有助于补充水分，防止脱水。
3.注意观察：密切观察孩子的体温变化、精神状态、饮食情况等。
4.松解衣物：不要给孩子穿过多的衣物，以免影响散热。
5.保持室内空气流通。
如果孩子精神状态良好，能吃能玩，可先在家观察。但如果孩子出现以下情况，建议及时就医。
1.体温持续升高，超过38.5℃。
2.孩子出现精神萎靡、嗜睡、哭闹不止等情况。
3.孩子出现咳嗽、呕吐、腹泻等症状。
4.孩子有高热惊厥史。
5.孩子年龄较小，或存在基础疾病。
就医后，医生一般会根据孩子的具体情况进行检查和治疗。可能会采取以下措施。
1.检查病因：如血常规、C反应蛋白等，以明确病因。
2.药物治疗：如果是细菌感染引起的发烧，可能会使用抗生素；如果是病毒感染引起的发烧，一般不需要使用抗生素，主要是对症治疗，如使用退烧药。
3.其他治疗：如输液治疗、物理降温等。
需要注意的是，在孩子发烧期间，要注意保持孩子的饮食清淡，多喝水，多休息。同时，要注意给孩子保暖，避免再次着凉。