阴道里边疼可能由阴道炎、阴道损伤、子宫内膜异位症等引起。具体如下：
一、阴道炎：
1.病因：可能源于外源性病原体侵入，或是体内激素水平降低等。
2.症状：会出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒、阴道内疼痛等表现。
3.治疗：需遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，同时日常要规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜。
二、阴道损伤：
1.病因：可能因性生活粗暴、阴道局部用药方法不当等导致。
2.症状：会造成阴道黏膜受损，出现阴道里边疼的情况，严重时可有少量出血。
3.治疗：可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片、青霉素V钾片等药物进行抗炎治疗以预防感染，平时要注重个人卫生，保持外阴清洁干爽。
三、子宫内膜异位症：
1.病因：通常和遗传因素、环境因素等有关。
2.症状：会有月经异常、性交疼痛、阴道内疼痛等症状。
3.治疗：要遵医嘱服用醋酸甲地孕酮分散片、散结镇痛胶囊、少腹逐瘀颗粒等药物进行治疗，日常饮食应营养均衡，多进食新鲜水果蔬菜以补充维生素。
总结概况提示：当出现阴道里边疼时，可能是多种病症所致，应根据具体病症选择合适的治疗方法，同时在生活中也要注意相关方面的保养和护理。