两岁宝宝早上起来咳嗽，存在生理性原因与病理性原因。生理性原因主要是嗓子太过干燥，这种情况无需特殊治疗；病理性原因则包括咽炎、支气管炎等。
一、生理性因素：室内环境干燥或者宝宝长时间张嘴睡觉，都可能引发嗓子干燥，从而导致早上起来咳嗽，通常咳嗽症状较轻。可采取以下措施缓解：
1.多给宝宝喝温开水。
2.让宝宝食用新鲜的雪梨、甘蔗汁等，既能润喉又可缓解咳嗽。
二、病理性因素：
1.咽炎：一般由长期慢性炎症感染引起。宝宝会出现发热、鼻塞、食欲不振等症状，因喉咙瘙痒还会有刺激性干咳，严重时可能出现干呕。治疗上，可在医生指导下使用碘甘油、布地奈德混悬液等药物来缓解症状。
2.支气管炎：患者常有发烧情况。由于炎症刺激使分泌物增多，早上起床时因体位改变导致痰液流动，刺激气道引起咳嗽，同时可伴有呕吐、腹胀等症状。需要在医生指导下使用阿莫西林、红霉素等药物进行治疗。
3.其他：如咳嗽变异性哮喘，多与冷空气、空气湿度、尘土、花粉等因素有关，会引起气道炎症，导致平滑肌收缩从而引发咳嗽，以晨起咳嗽明显，吸入冷空气、灰尘会加重咳嗽症状。可使用孟鲁司特钠、氯雷他定等药物进行治疗。
总之，两岁宝宝早上咳嗽若为生理性可自行缓解，若为病理性则需及时就医，明确病因后对症治疗。