慢性肾功能不全要怎么办

慢性肾功能不全需要综合管理。一般来说,患者要定期监测肾功能,比如每3 - 6个月检查一次肾小球滤过率等指标。

饮食方面注意啥

蛋白质摄入控制: 要根据肾功能不全的程度调整蛋白质摄入量。一般肾小球滤过率在30 - 60ml/min/1.73m²时,每天每公斤体重摄入0.6 - 0.8克蛋白质;肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m²时,每天每公斤体重摄入0.4 - 0.6克蛋白质,且优先选择优质蛋白质,像鸡蛋、牛奶、瘦肉等。限制盐分摄入: 每天盐的摄入量应控制在3 - 5克以内,避免吃太咸的食物,如咸菜、腌肉等,防止加重水肿和高血压。

如何控制血压

降压药物选择: 常用的有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),这类药物除了降压,还能保护肾功能。比如贝那普利属于ACEI类药物,氯沙坦属于ARB类药物,但具体用药需遵医嘱,医生会根据患者的具体情况来选择合适的降压药。血压控制目标: 一般慢性肾功能不全患者血压应控制在130/80mmHg以下,如果合并糖尿病,血压要控制得更严格,尽量低于125/75mmHg。

如何应对并发症

贫血处理: 慢性肾功能不全容易出现肾性贫血,可使用促红细胞生成素类药物来刺激骨髓造血。一般需要皮下或静脉注射促红细胞生成素,使血红蛋白维持在110 - 120g/L左右。钙磷代谢紊乱处理: 要监测血钙、血磷水平,当出现钙磷代谢紊乱时,可使用磷结合剂,如碳酸钙等,来降低血磷水平,同时补充维生素D制剂来维持钙磷平衡。