慢性肾功能不全需要综合管理。一般来说，要积极控制基础疾病，如高血压患者需将血压控制在合适范围等。
如何评估病情
肾小球滤过率测定：通过检测肾小球滤过率来评估肾功能受损程度，正常成人肾小球滤过率大约在90 - 120ml/(min·1.73m²)，当肾小球滤过率下降到60ml/(min·1.73m²)以下，就可能处于慢性肾功能不全阶段。尿液检查：观察尿液中蛋白、红细胞等情况，慢性肾功能不全患者尿液中可能出现蛋白尿、血尿等异常。
生活方式调整很关键
饮食控制：要限制蛋白质摄入，根据肾功能不全的不同阶段，一般每天蛋白质摄入量控制在0.6 - 1.0g/kg体重左右。比如体重60kg的患者，每天蛋白质摄入大约36 - 60g。同时要控制盐的摄入，每天盐的摄入量应控制在3 - 5g以下，避免水肿加重。还要限制磷的摄入，多吃低磷食物，如麦淀粉、山药等。适度运动：在肾功能不全稳定期可以进行适度运动，如散步，每次15 - 30分钟，每周3 - 5次，能增强体质，但要避免过度劳累。
药物治疗需谨慎
降压药物：常用的有ACEI或ARB类药物，如贝那普利等，这类药物不仅能降压，还能减少尿蛋白，保护肾功能，但需要注意监测血钾和血肌酐情况，避免血钾升高和血肌酐快速上升。纠正贫血药物：当出现肾性贫血时，会使用促红细胞生成素，它能刺激骨髓造血，改善贫血状况，但使用过程中要监测血红蛋白水平调整剂量。