龟头上白色颗粒常见于珍珠状阴茎丘疹和尖锐湿疣。
一、珍珠状阴茎丘疹：
1.这是以阴茎边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病。其病因不明，可能与男性包皮过长有关，常见于个人生理卫生较差者。
2.典型症状是龟头冠状沟处有比较密集的珍珠样小丘疹，不增大、不融合成片，无疼痛、无瘙痒不适。一般无需特殊处理，持续一段时间后可自行消退，且无传染性。
3.治疗以预防为主，要注意局部生理卫生，勤换内裤，保持干燥清洁，定期清洗包皮及龟头。
二、尖锐湿疣：
1.主要由单纯疱疹病毒2型通过性传播致病，少数由单纯疱疹病毒1型感染引起。
2.表现为生殖器及肛门等部位皮肤的疱疹和溃疡。患处先有瘙痒，然后出现集簇分布的小水疱，呈针头到绿豆大小，有灼痛感。3至4天后水疱破裂、溃烂，流出透明液体，变成有红色边缘的溃疡，如未受其他细菌感染，溃疡通常可在10天内收干、结痂、愈合，但易复发。后期形成乳头状或菜花状的小肉刺，表面可发生糜烂或溃疡，若长在尿道里还会有尿道出血和终末血尿现象。单纯疱疹病毒在人群中感染极为普遍，初次感染多为隐性感染，大多无明显症状，少数为显性感染，常见临床表现为黏膜或皮肤局部的疱疹。初次感染后多转为潜伏感染，受外界刺激后可引起复发。传染源为患者和带毒者，传播途径为直接接触或性接触。
3.该疾病以预防为主，应切断传播途径，尽量避免与患者密切接触，尤其是不洁性行为，同时要积极锻炼身体，提高机体免疫力，保护易感人群。
总之，对于龟头上出现白色颗粒的情况，要明确是珍珠状阴茎丘疹还是尖锐湿疣，以便采取相应的处理措施。同时，要注重日常预防，保持良好的卫生习惯和健康的生活方式。