一般而言，来月经前肚子疼可能和以下因素相关：饮食不当、经前期综合征、急性胃肠炎等。
一、饮食不当：如果在月经快来之前大量进食冰淇淋、辣椒等生冷、辛辣食物，就可能引发腹痛症状，还可能伴有腹泻情况。通常无需特别治疗，日常需做到合理饮食，并注意腹部的保暖。
二、经前期综合征：其可能与神经递质异常、精神社会因素等有关。部分患者或许会在月经来潮前出现腹痛、乳房胀痛、紧张、焦虑等表现，且月经来潮后这些症状会自然消失。患者应保持心情愉悦，保证充足的睡眠。
三、急性胃肠炎：要是食用了不洁净的食物，可能导致急性胃肠炎，出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。倘若急性胃肠炎恰好发生在月经快来之时，患者可能会误认其与月经相关。患者可遵医嘱口服双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物来进行治疗，进而缓解症状。
此外，该症状也可能是急性胰腺炎、肠梗阻等疾病所造成。建议患者及时前往医院明确病因，并进行对症治疗。
总之，当出现来月经前肚子疼的情况时，要考虑可能的多种原因，及时就医检查以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。