来月经前几天肚子疼的原因包括宫腔操作手术史、盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症、异位妊娠等。
一、宫腔操作手术史：
1.患者若有诊断性刮宫、人工流产、清宫手术等经历，手术中宫颈黏膜可能会受到轻微损伤，进而导致术后出现宫颈粘连情况，使月经血不能及时排出，从而引发腹痛。
2.可通过宫颈粘连分离术，让月经血得以顺畅流出，这样腹痛症状会逐渐好转。
二、盆腔子宫内膜异位症：
1.当患者患有盆腔子宫内膜异位症且有出血现象时，在月经来潮前出现子宫内膜异位病灶，就会引起痛经提前发作。
2.此类患者可能会在月经来潮前数天便开始出现下腹疼痛等症状。
三、子宫腺肌症：
1.若患者患有子宫腺肌症，且病情发展至较为严重阶段时，整个月经周期都可能持续疼痛，毫无规律可言。
2.疼痛程度可能较为剧烈，对患者的日常生活产生较大影响。
四、异位妊娠：
1.若出现腹痛、停经等类似异位妊娠的现象，必须引起高度警惕。
2.应及时前往医院进行诊断，以明确病因。
如果患者来月经前几天肚子疼的症状较为严重，建议及时前往医院就医。总之，当出现这种情况时，要及时关注并根据具体情况采取相应的措施。