手脚严重脱皮的原因和解决方法如下：
1.剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与遗传、多汗、皮肤癣菌感染、局部过敏或刺激等因素有关。常发生在手掌、足底，开始为小米大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感，呈对称性的发疹，一般累及双侧手掌，部分患者还会累及足底。可以外用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等；也可以外用角质促成剂，如氧化锌软膏。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。常发生在单侧手掌，开始为红斑或水疱，水疱干涸后出现脱屑，逐渐向四周扩大，边缘有散在的丘疹、水疱。伴有瘙痒感，夏季加重，冬季减轻。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；严重者可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、免疫、感染、环境等因素有关。常发生在双手，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多形性皮疹，伴有瘙痒感。可以外用糖皮质激素软膏，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等；也可以外用钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等；如果有渗出，可以外用硼酸溶液、氧化锌溶液等湿敷。
4.维生素缺乏：维生素A、维生素E等缺乏可能导致皮肤干燥、脱屑。可以多吃富含维生素A、维生素E的食物，如胡萝卜、动物肝脏、坚果等；也可以口服维生素A、维生素E软胶囊等补充。
5.其他：系统性疾病如银屑病、扁平苔藓等也可能累及皮肤，导致手脚脱皮。如果手脚脱皮伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红斑、水疱等，或者脱皮持续不愈，建议及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。