糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可累及中枢神经及周围神经,病变可累及感觉神经、运动神经及自主神经。其主要临床表现为:
1.感觉障碍:四肢末梢部位感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感、烧灼感、触觉过敏或消失等。
2.运动障碍:出现肌肉无力、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失等。
3.自主神经功能障碍:可出现出汗异常、胃肠功能紊乱、排尿障碍、性功能障碍等。
4.其他:部分患者可出现疼痛,呈电击样、刀割样、烧灼样、针刺痛等。
糖尿病神经病变的治疗主要包括以下几个方面:
1.控制血糖:严格控制血糖是治疗糖尿病神经病变的基础。
2.营养神经:可使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。
3.改善微循环:可使用前列地尔、胰激肽原酶等药物。
4.对症治疗:针对疼痛等症状进行对症治疗。
5.其他:如物理治疗、中医治疗等。
糖尿病神经病变如果得不到及时有效的治疗,可能会导致严重的后果,如糖尿病足、截肢、心血管疾病等。因此,糖尿病患者应积极控制血糖,定期进行神经病变筛查,一旦出现神经病变,应及时就医,接受正规治疗。同时,糖尿病患者还应注意日常护理,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、控制体重等,以预防和延缓糖尿病神经病变的发生发展。