指甲空可能由多种原因导致，包括灰指甲、外伤以及甲分离症等。
一、灰指甲：这是一种常见的真菌性疾病，由真菌感染了甲板下组织引起。其典型表现为甲板以及甲床分离，导致指甲空，同时还会伴有指甲灰黄变色、浑浊以及出现白斑等情况。
二、外伤：若患者近期有指甲外伤，致使甲下出现淤血，随着时间推移，会逐渐出现甲床和甲板分离，进而使指甲逐渐中空。这种情况通常会在替换新甲时好转，无需过度担忧。
三、甲分离症：当指甲只是内部空而表面光滑时，可能是甲分离症。其病因目前尚不完全明确，可能与经常抠指甲、清理指甲污物等有关。
总之，指甲生长过程中受到外伤、真菌感染等因素都可能引发指甲空的现象。一旦出现这种情况，应及时就医检查，以明确病因并进行相应处理。