胆汁反流性胃炎常见症状有上腹部疼痛，约50%以上的患者会出现中上腹持续烧灼感，亦可表现为胸骨后疼痛，餐后可加重，服用抑酸剂后一般不能缓解，甚至可加重。还有胃部饱胀感，70%左右的患者有此症状，患者进少量食物，甚至空腹时，都觉上腹饱胀。
常见症状表现
反酸：常于餐后、夜间加重，反流物多为酸性，有时含有胆汁，患者可感到口腔有苦味。据统计，约有半数胆汁反流性胃炎患者会出现反酸现象。恶心呕吐：多在晚间或半夜时发生，呕吐物中可伴有少量食物或血液。
其他伴随症状
烧心：患者胸骨后或剑突下有烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。胃出血：严重的胆汁反流性胃炎可导致胃黏膜糜烂出血，表现为黑便，出血量较大时可出现呕血。消瘦：长期胆汁反流影响营养吸收，部分患者可能出现体重下降、消瘦等情况。
不同人群症状差异
老年人：老年人胆汁反流性胃炎症状可能不典型，除了上腹部不适外，可能更易出现食欲减退、乏力等表现。因为老年人身体机能下降，对症状的感知和表述可能不如年轻人清晰准确。儿童：儿童患胆汁反流性胃炎相对较少，但一旦发病，可能表现为腹痛、呕吐，呕吐物有时含胆汁，还可能伴有食欲缺乏、生长发育迟缓等情况，需引起家长重视。