腹腔穿刺排液即抽腹水,首次量不可超过1000ml。原因在于过多放腹水易致腹腔压力骤降,引发临床不适,患者会有腹胀、恶心、呕吐表现。还易诱发内环境紊乱,尤其慢性肝病致腹腔大量积液时,大量排腹水易引发肝性脑病。腹腔积液患者会有明显腹胀且呈进行性加重,大量积液会限制膈肌运动致呼吸困难。所以需在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液或留置腹腔引流管控制性排液。治疗期间应注意监测生化指标变化,预防离子紊乱发生,同时对大量腹水患者应预防自发性腹膜炎发生,及时给予抗感染药物。
一、腹腔穿刺排液:
1.就是抽腹水操作。
2.首次抽液量有严格限制。
二、限制首次抽液量的原因:
1.会诱发腹腔压力骤降,带来腹胀、恶心、呕吐等不适。
2.易导致内环境紊乱,特别是对慢性肝病患者,可能引发肝性脑病。
三、腹腔积液的症状:
1.有明显腹胀且持续加重。
2.大量积液限制膈肌运动,引起呼吸困难。
四、排液的方式:
1.局部麻醉下腹腔穿刺排液。
2.留置腹腔引流管控制性排液。
五、治疗期间的注意事项:
1.监测生化指标变化,防止离子紊乱。
2.预防大量腹水患者出现自发性腹膜炎,及时给予抗感染药物。
总之,腹腔穿刺排液要注意首次量不能过多,同时要根据具体情况选择合适的排液方式,并在治疗期间做好各项相关工作。
