睡觉时脸部抽搐，需考虑生理性与病理性两方面原因，若已影响正常生活，应尽快于正规医院就诊以查明原因，以防延误病情。
一、生理性原因：
若睡觉时存在受凉、受风、受潮湿等情况，冷刺激可致使脸部肌肉痉挛，进而出现脸部肌肉不由自主抽搐现象，表现为睡觉时脸部抽搐，此为正常生理性反应。故而平时应注意防寒保暖，并保持身心愉悦。
二、病理性原因：
1.面神经炎：睡觉时脸部抽搐可能由面神经炎引起。面神经炎感染后，因炎症刺激会导致脸部肌肉痉挛，呈现出眼睛或口角的不自主抽动，在睡觉时也可发生。
2.癫痫：癫痫发作时大脑中枢的脑皮层神经元会过度放电，刺激面部肌肉抽搐。癫痫也可在睡眠时发作，引起面部和口角不自主抽搐，有时还会伴有肢体抽搐，从而出现睡觉时脸部抽搐情况。
3.电解质紊乱：睡觉时脸部抽搐还可能源于电解质紊乱，如低钙血症。人体缺钙时会使神经兴奋性增高，刺激面部肌肉活动，进而表现为睡觉时脸部抽搐。
总之，睡觉时脸部抽搐的原因多样，要仔细分辨，必要时及时就医诊治。