小孩手指甲掉了可能有以下原因：
1.营养不良：如果小孩饮食不均衡，缺乏蛋白质、维生素或矿物质等营养物质，可能会影响手指甲的生长和健康，导致指甲容易掉落。
2.感染：指甲周围的皮肤感染，如甲沟炎、手足口病等，可能会引起指甲松动、掉落。
3.外伤：小孩的指甲可能会因为意外受伤、碰撞或挤压而受损，导致指甲脱落。
4.疾病：某些疾病也可能导致手指甲掉落，如银屑病、扁平苔藓、甲癣等皮肤病，以及糖尿病、贫血等全身性疾病。
5.药物副作用：某些药物的副作用可能会影响指甲的生长和健康，导致指甲脱落。
如果发现小孩的手指甲掉了，家长可以采取以下措施：
1.观察指甲的生长情况：如果指甲只是部分脱落，且新的指甲在几周内逐渐生长出来，通常不需要特殊处理。但如果指甲一直没有生长，或者出现变形、增厚等异常，应及时就医。
2.保持指甲周围的清洁：用温水和温和的肥皂清洗指甲周围的皮肤，避免感染。
3.避免再次受伤：如果指甲是因为外伤而掉落，要注意保护受伤的手指，避免再次受伤。
4.注意饮食均衡：确保小孩摄入足够的营养物质，包括蛋白质、维生素和矿物质等。
5.就医检查：如果指甲脱落伴有其他症状，如发热、咳嗽、皮疹等，或者指甲脱落的原因不明，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果家长对小孩的指甲问题感到担忧，最好咨询医生的意见，以便获得更准确的诊断和治疗建议。