长期失眠可以考虑使用一些药物来改善，但没有绝对的“最好”药物，需根据个体情况选择。一般常用的有苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类药物等。比如苯二氮䓬类中的艾司唑仑，能起到镇静催眠作用，但老年人使用时要注意可能出现的认知功能影响等问题；氯硝西泮也可用于失眠，但可能会有嗜睡等不良反应。非苯二氮䓬类的右佐匹克隆相对来说不良反应可能相对少一些，对呼吸抑制的影响也较小。
苯二氮䓬类药物
艾司唑仑：属于苯二氮䓬类催眠药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，从而发挥抗焦虑、镇静催眠作用。不过老年人对本药较敏感，开始用小剂量，以免引起共济失调等。氯硝西泮：主要用于控制各型癫痫，也可用于失眠。但它可能会导致嗜睡、头昏、共济失调等不良反应，长期使用可能会产生依赖性。
非苯二氮䓬类药物
右佐匹克隆：是一种环吡咯酮类催眠药，通过激动γ-氨基丁酸（GABA）受体发挥作用。它的特点是不良反应相对较少，对呼吸影响小，一般不会像一些老的催眠药那样引起严重的呼吸抑制等情况，适用于入睡困难的患者。
其他辅助类药物
褪黑素受体激动剂：如雷美替胺，它可以模拟内源性褪黑素的作用，调节睡眠 - 觉醒周期。不过这类药物可能会有一些轻微的不良反应，像头痛、嗜睡等，但相对比较安全，尤其适用于老年人睡眠觉醒周期紊乱的情况。抗抑郁药物：部分抗抑郁药物也可用于失眠的治疗，比如多塞平。多塞平具有抗抑郁和镇静作用，但对于有严重心脏病、青光眼等疾病的患者要慎用，因为它可能会引起一些心血管系统和眼部等方面的不良反应。需要注意的是，药物治疗长期失眠只是一方面，还可以通过改善生活方式来辅助，比如保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床；营造良好的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和适宜的温度；避免睡前使用电子设备等。而且药物的使用一定要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况，如失眠的原因、年龄、身体状况等综合考虑来选择合适的药物，不可以自行随意用药。