胸椎病的症状表现多样。一般来说，胸椎病患者可能会出现胸背部疼痛，这种疼痛有时可放射至胸部前方，疼痛程度因人而异，有的是轻微隐痛，有的则较为剧烈。
疼痛相关表现
局部疼痛： 胸椎病变部位会有明显的疼痛感觉，尤其在久坐、久站或过度劳累后，疼痛可能会加重。比如长时间伏案工作后，胸椎病患者胸背部的疼痛会更为明显。放射痛： 疼痛可能会向周围放射，有的患者会感觉到胸部前方也有牵扯样疼痛，或者疼痛放射至肩部、上肢等部位，但相对腰椎病放射至下肢的情况，胸椎病放射至上肢的情况相对少见一些。
活动受限表现
脊柱活动受限： 患者的胸椎活动会受到影响，比如弯腰、转身等动作会变得不灵活。正常情况下可以轻松完成的转身动作，胸椎病患者可能会感觉困难，转动身体时会伴有疼痛。深呼吸受限： 由于胸椎病变可能影响到胸廓的活动，患者在深呼吸时会感觉到胸部有不适，甚至疼痛，导致深呼吸不能像正常人那样自如。
神经压迫相关表现
感觉异常： 如果胸椎病变压迫到神经，部分患者会出现病变部位皮肤感觉异常，如麻木感，有的患者会觉得病变区域皮肤感觉减退。肌力下降： 严重的胸椎病可能会导致神经受压较重，进而引起所支配区域的肌肉肌力下降，比如拿东西时感觉无力，手指的精细动作也会受到影响。
其他伴随表现
头晕头痛： 少数胸椎病患者可能会出现头晕、头痛的症状，这是因为胸椎病变可能影响到颈部与胸部的神经传导，进而波及头部。胸闷不适： 由于胸椎与胸腔内的器官相邻，胸椎病变可能会引起胸闷、气短等不适感觉，类似心脏疾病引起的胸闷，但通过相关心脏检查又无异常。