肩周炎和颈椎病是两种不同的疾病，肩周炎多见于中老年人，50岁左右人群发病率较高，而颈椎病好发于长期低头工作、学习的人群。它们在症状、发病部位等方面有区别。
发病部位表现
肩周炎：主要病变在肩关节周围，表现为肩关节疼痛，疼痛可放射至颈部，肩关节活动受限，尤其是外展、上举、内旋外旋等动作受限明显。比如患者穿衣服、梳头都会有困难。颈椎病：病变部位在颈椎，症状多样，常见颈部疼痛、僵硬，疼痛可放射至肩背部，有的患者上肢会出现麻木、疼痛，还可能伴有头晕、视力模糊、耳鸣等症状。比如有的颈椎病患者会感觉手指麻木，拿东西没力气。
疼痛特点
肩周炎：疼痛一般是逐渐加重，夜间疼痛较为明显，静止时也会疼痛，活动后可能会稍有缓解，但随着活动增加又会加重。颈椎病：疼痛多与颈部活动有关，颈部活动时疼痛可能会加重，疼痛性质多样，有的是酸痛，有的是放射性痛。比如低头时间长了颈部和肩背部疼痛会加重。
影像学表现
肩周炎： X线检查早期可能无明显异常，晚期可见肩关节间隙变窄、骨质疏松等。磁共振成像（MRI）可发现肩关节周围软组织水肿等情况。颈椎病： X线检查能看到颈椎生理曲度改变、椎体骨质增生、椎间隙变窄等。CT检查可更清晰显示颈椎骨质结构，MRI能清楚看到颈椎间盘突出、脊髓受压等情况。
治疗侧重点
肩周炎：治疗以保守治疗为主，包括功能锻炼，比如爬墙运动等，可改善肩关节活动度；还可以进行理疗，如热敷、红外线照射等；疼痛明显时可使用非甾体抗炎药，像布洛芬等缓解疼痛。颈椎病： 也以保守治疗居多，颈部牵引是常用方法，能拉开椎间隙，减轻对神经、脊髓的压迫；同样可进行理疗，另外营养神经的药物，如甲钴胺等也常应用，来缓解上肢麻木等症状。如果病情严重，保守治疗无效，才考虑手术治疗。