1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别在于发病病因不同。1型糖尿病是因自身免疫或其他原因致使胰腺分泌胰岛素的β细胞急剧受损，胰岛素分泌绝对缺乏而致血糖升高，所以确诊1型糖尿病后必须终身依赖胰岛素治疗。而2型糖尿病主要由遗传或不健康生活方式导致肥胖以及年龄增长等因素引发胰岛素抵抗，伴有不同程度胰岛素分泌不足，初期用口服药可良好控制血糖，但随时间推移，分泌胰岛素的细胞逐渐减少，最终也需合用胰岛素。1型糖尿病多在青少年中发生，2型糖尿病则多在45岁以后的成年人中出现。1型糖尿病常以酮症酸中毒起病，有明显口渴、多饮、多尿、消瘦症状；而2型糖尿病起病隐匿，往往无上述明显症状。
一、发病病因：
1.1型糖尿病：自身免疫或其他原因导致胰腺β细胞急剧破坏，胰岛素绝对缺乏。
2.2型糖尿病：遗传、不健康生活方式等导致胰岛素抵抗和分泌不足。
二、治疗方式：
1.1型糖尿病：必须依赖胰岛素终身治疗。
2.2型糖尿病：开始可用口服药控制血糖，后期可能需合用胰岛素。
三、发病年龄：
1.1型糖尿病：多发生于青少年。
2.2型糖尿病：多发生于45岁以后成年人。
四、起病特征：
1.1型糖尿病：常以酮症酸中毒起病，有明显症状。
2.2型糖尿病：起病隐匿，症状不明显。
总之，1型糖尿病和2型糖尿病在发病病因、治疗、发病年龄和起病特征等方面存在明显差异。了解这些差异有助于对两种类型糖尿病进行准确诊断和合理治疗。