1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别如下：
一、发病机制不同
1.1型糖尿病：由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病。
2.2型糖尿病：从以胰岛素抵抗为主，伴相对胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌缺陷为主，伴胰岛素抵抗。
二、好发人群不同
1.1型糖尿病：多见于儿童和青少年，起病较急，症状明显，容易发生酮症酸中毒。
2.2型糖尿病：多见于成年人，起病隐匿，症状相对较轻，部分患者可长期无症状，常在体检时发现高血糖。
三、治疗方法不同
1.1型糖尿病：需要终身使用胰岛素治疗，以补充体内胰岛素的不足。
2.2型糖尿病：早期可通过控制饮食、适当运动、减轻体重等生活方式干预来控制血糖，若血糖控制不佳，则需要使用药物治疗，如二甲双胍、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物等，必要时还可使用胰岛素治疗。
总之，1型糖尿病和2型糖尿病的区别主要在于发病机制、好发人群和治疗方法不同，但无论哪种类型的糖尿病，都需要积极治疗，以控制血糖，预防并发症的发生。