胆结石初期症状可能不太明显，部分人可能有右上腹隐痛，这种疼痛可能会持续几分钟到几小时不等。
疼痛表现
右上腹隐痛： 胆结石初期，不少患者会出现右上腹或者上腹部隐痛的情况，疼痛程度有轻有重，有时候可能只是隐隐的不适感，容易被忽视。比如有的患者会感觉右上腹有一阵一阵不太明显的胀痛，持续时间较短。肩背部放射痛： 还有些人会出现疼痛放射到肩背部的情况，像右肩或者右肩胛骨周围出现疼痛，这是因为胆囊的神经和肩背部的神经有一定关联，胆结石刺激胆囊时可能会通过神经反射引起肩背部疼痛。
消化道症状
消化不良： 胆结石初期可能会影响消化功能，导致消化不良。患者会感觉吃了东西后上腹部胀满、嗳气等，比如吃了稍微油腻一点的食物后，就会觉得肚子胀，老是打饱嗝。恶心呕吐： 部分人还可能出现恶心甚至呕吐的症状，尤其是在进食了高脂肪食物后，由于胆囊需要收缩来排出胆汁帮助消化，胆结石可能会干扰这个过程，从而引起恶心呕吐。例如吃了油炸食品后，马上就感觉恶心，严重时会呕吐出胃内容物。
其他表现
畏寒发热： 少数患者初期可能会有轻度的畏寒发热情况，一般体温不会太高，在37.5℃~38℃左右，这是因为胆囊有炎症，身体出现了应激反应导致的。不过这种情况相对较少见，大部分初期胆结石患者可能首先表现为前面提到的疼痛和消化道方面的症状。