大便后肛门有鲜血滴出且肛门疼痛，多考虑是肛裂或痔疮等问题导致。一般来说，这种情况可能由多种肛肠疾病引起，比如常见的肛裂，通常是肛管皮肤全层裂开形成小溃疡，会出现便后滴血伴疼痛；痔疮中的内痔，尤其是Ⅱ、Ⅲ度内痔，也可能出现便后滴血且疼痛不明显，但如果是血栓性外痔则会有明显疼痛伴滴血。
常见病因分析
肛裂： 主要是肛管皮肤受损裂开所致。长期便秘，大便干结粗硬，排便时过度用力撑破肛管皮肤，就容易引发肛裂，出现便后滴血且肛门疼痛，疼痛往往比较剧烈，呈刀割样或烧灼样。内痔： 是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变、移位而形成的团块。当内痔发展到一定程度，排便时粪便摩擦痔核，就会导致出血，多为便后滴血，早期一般疼痛不明显，但如果内痔脱出嵌顿，就会出现疼痛。外痔： 外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。其中血栓性外痔，是因为肛门皮下静脉破裂，血液淤积形成血栓，会出现肛门剧烈疼痛，同时伴有便后滴血。
如何初步判断病情
肛裂： 有典型的排便疼痛、便血和便秘三联征。排便时先出现刀割样疼痛，然后短暂缓解，接着因肛门括约肌痉挛又出现长时间剧痛。便血一般量不多，鲜血附在粪便表面或便后滴血。内痔： Ⅰ度内痔一般仅表现为便血，无脱出；Ⅱ度内痔排便时脱出，便后可自行还纳，伴有便血；Ⅲ度内痔脱出后需用手推回，也有便血情况；Ⅳ度内痔长期脱出不能还纳。外痔： 炎性外痔表现为肛门部肿物，疼痛、肿胀、发红；结缔组织外痔一般无明显症状，偶有瘙痒；静脉曲张性外痔则是肛门缘皮下迂曲的静脉团，柔软无疼痛，有坠胀感；血栓性外痔则是肛门突发肿块，疼痛剧烈，触痛明显。
家庭简易处理办法
肛裂： 首先要保持大便通畅，可多吃蔬菜水果，如每天吃200克以上的绿叶蔬菜，100克左右的水果，像香蕉、苹果等，也可以喝蜂蜜水，每天1-2杯，帮助软化大便。便后用温水坐浴，水温35-40℃，每次15-20分钟，能缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛。内痔： 发作时可先采取保守治疗，避免久坐久站，每隔1-2小时起身活动一下。可进行温水坐浴，同时使用痔疮栓，如太宁栓等，能起到消肿、止痛、止血的作用。外痔： 对于血栓性外痔，早期可先进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，减轻肿胀疼痛，48小时后可改为热敷，促进血液循环，帮助消肿。如果疼痛剧烈，经过保守治疗无缓解，需及时就医考虑手术治疗。