一般情况下，来月经前肚子疼可能与以下原因有关：前列腺素含量增高、宫寒、盆腔炎等，需依据实际情况进行处理。具体如下：
一、前列腺素含量增高：来月经前身体前列腺素含量会上升，常伴有盆腔充血现象，进而导致肚子疼。若没有其他不适，这属于正常生理现象，无需特殊治疗。可使用温热毛巾对肚子进行热敷，这样能促进局部血液循环，有效缓解疼痛症状。
1.原理阐述：前列腺素的变化会影响盆腔状态。
2.处理方式：热敷是简单有效的缓解办法。
二、宫寒：肚子持续着凉或食用生冷、寒凉食物，易诱发宫寒，常伴有怕冷、手足发凉等表现，从而出现经前肚子疼。患者可遵医嘱服用桂枝茯苓丸、艾附暖宫丸等药物进行治疗。
1.病因分析：着凉和不良饮食习惯是重要诱因。
2.治疗用药：相关药物可改善宫寒症状。
三、盆腔炎：病原体感染易引发盆腔炎，常有下腹痛、发热等症状，也可能有来月经前肚子疼的情况。患者需遵医嘱服用氧氟沙星胶囊、克拉霉素胶囊等药物进行治疗。
1.疾病表现：盆腔炎具有特定的症状特点。
2.药物治疗：针对性的药物能帮助控制病情。
需要注意的是，患者在生活中要做好保暖工作，避免着凉，饮食上注意营养均衡、搭配合理，同时还要规律作息。总之，当出现来月经前肚子疼时，要结合具体情况判断原因，并采取合适的措施，必要时寻求医生帮助。