勃起功能障碍即阳痿，是否需手术治疗要依个体情况而定。严重或影响正常生活的需手术，轻度或功能性的通常可通过改变生活方式、药物治疗或心理治疗缓解，无需手术。
一、需要手术治疗的情况：
1.某些患者因阴茎血液供应被阻断，如存在硬结病变等，血管手术可通过修复或替换阻塞、受损血管来恢复正常血流，改善勃起。
2.在一些特殊情形下，如因泌尿系统手术导致的，神经重建手术可能是恢复勃起功能的有效手段，其目的是修复或重建之前损坏的神经通路以助勃起功能恢复。
二、不需要手术治疗的情况：
1.勃起功能障碍可能与心理因素，如焦虑、压力、抑郁等有关，通过心理咨询、行为疗法等可帮助患者调整心态、缓解情绪压力。
2.日常改善生活习惯、进行饮食调整、增加运动等也有助于改善症状。
3.还可遵医嘱口服或注射如磷酸二酯酶-5抑制剂等药物，能帮助增加阴茎血流促进勃起。
总之，手术并非勃起功能障碍治疗的首选，仅在其他方法无效或病情严重时医生才会考虑。尽管手术能帮助部分患者恢复正常性生活，但手术风险和复杂性也不可忽视。建议患者先寻求医生专业建议，综合评估病情和治疗选择，制定个性化治疗计划，同时在日常生活中采取保健措施，以预防和改善症状。