患胃癌的前兆可能有一些表现，比如大约有1/3的患者会出现胃部隐痛，这种疼痛不像胃溃疡的疼痛有规律，可能没有明显诱因且时轻时重。还有部分人会有食欲减退的情况，短时间内体重可能会下降5公斤以上。
消化道症状方面的前兆
上腹部不适： 患者可能会经常感觉上腹部饱胀，尤其是进食少量食物后就有明显的饱胀感，还可能伴有嗳气。比如有些人吃了几口饭就觉得肚子很胀，不停地打嗝。消化不良表现： 会出现反酸、烧心的症状，就像胃里有东西往上涌一样。还有些人会有恶心、呕吐的情况，呕吐物可能是胃内的食物残渣等。
身体一般状况的前兆
贫血表现： 由于胃部可能有少量出血，长期积累会导致患者出现贫血，表现为面色苍白、浑身没力气，活动后容易气喘。一般通过血常规检查能发现血红蛋白降低等贫血指标异常。消瘦： 除了食欲减退导致摄入减少外，胃癌还可能影响身体对营养的吸收，患者会逐渐消瘦，体重持续下降，即使加强营养补充也难以改善这种消瘦状况。
其他可能的前兆
黑便： 当胃癌导致胃内小血管破裂出血时，血液经过肠道消化后会变成黑色，从而出现黑便。这种黑便一般是持续的，颜色较深，像柏油样。但要注意，其他原因也可能导致黑便，不过胃癌引起的黑便需要引起重视。吞咽困难： 少数患者可能会出现吞咽困难，这是因为胃癌发展到一定程度，肿瘤侵犯食管下端等部位，影响了食物的正常通过。不过这种情况相对少见，但也是胃癌前兆的一种可能表现。