出血热即流行性出血热,是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。典型症状一般有发热、出血倾向和肾脏损害等表现。发病初期患者体温可迅速升高至39~40℃,持续3~7天左右。
发热期症状
发热表现: 起病急骤,发热多为稽留热或弛张热,体温可在1~2日内达到39~40℃,伴有全身不适、乏力等症状。部分患者还会出现头痛、腰痛和眼眶痛,也就是“三痛”症状。中毒症状: 患者会有全身中毒表现,如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,有的患者会出现嗜睡、烦躁、谵妄或抽搐等神经精神症状。
低血压休克期症状
一般发生在发热4~6天,体温开始下降时或退热后不久。主要表现为血压下降,患者会出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱等休克表现。同时,可能伴有尿量减少、精神萎靡等情况,严重时会出现烦躁不安、意识障碍等。
少尿期症状
多发生在病后5~8天。此期主要表现为尿量减少,24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。患者会出现尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱等表现,如恶心、呕吐、腹胀、意识障碍等,还可能有出血倾向加重,比如皮肤淤斑增多、鼻出血、牙龈出血等。
多尿期症状
随着肾功能的逐渐恢复,患者进入多尿期,一般出现在病后9~14天。此期尿量明显增多,24小时尿量超过2000ml。由于大量排尿,患者容易出现脱水和电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等,表现为乏力、心悸、恶心等症状。
恢复期症状
多尿期后,患者进入恢复期,一般在病后3~4周。此期尿量逐渐恢复正常,各种症状逐渐消失,体力开始恢复,但完全恢复通常需要1~3个月甚至更长时间。部分患者可能会遗留高血压、肾功能减退、心肌劳损等后遗症。
