出血热症状

出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。其主要临床特征是发热、出血倾向及肾脏损害。根据相关信息,回答如下:

1.症状:

发热期:主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。

低血压休克期:多在发热4~6天出现,主要为失血浆性低血容量休克的表现。患者出现低血压,重者发生休克。

少尿期:24小时尿量少于500ml,少尿期与低血压休克期常无明显界限。

多尿期:肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多。第8~12天多见,持续7~14天,尿量可多达20000ml以上,氮质血症及尿毒症等症状也随之加重。

恢复期:随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。尿量、症状逐渐恢复正常,复原需数月。

2.治疗方法:

一般治疗:发热期应卧床休息,给予高热量、高维生素半流质饮食。维持水、电解质平衡。

液体疗法:补充足够的液体和电解质,维持水、电解质和酸碱平衡。

对症治疗:有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾功能衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能损害者可给予保肝治疗。

恢复期:无需特殊治疗,只需定期复查肾功能、血压即可。