梅毒的症状表现

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,其症状表现多样。一期梅毒通常在感染后2-4周左右出现硬下疳,这是一期梅毒的典型表现,硬下疳一般为单个无痛性的溃疡,边界清晰,疮面较清洁。

一期梅毒的症状表现

硬下疳特点: 硬下疳多发生在生殖器部位,如男性的阴茎、冠状沟、阴囊等,女性的大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。它开始时是小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面坏死形成单个直径1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。近卫淋巴结肿大: 硬下疳出现1-2周后,附近的淋巴结可肿大,通常为单侧腹股沟淋巴结肿大,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无疼痛。

二期梅毒的症状表现

皮肤黏膜损害: 二期梅毒一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。皮肤损害多种多样,可有红斑、丘疹、斑丘疹、脓疱疹等,常泛发对称,掌跖部易见暗红斑及脱屑性斑丘疹,皮疹一般无自觉症状,可有轻度瘙痒。黏膜损害表现为黏膜斑,好发于口腔、生殖器部位,为灰白色、光亮而湿润的黏膜斑,含大量梅毒螺旋体,传染性很强。全身症状: 患者可出现发热、头痛、关节痛、乏力、食欲不振等全身症状,部分患者还可出现轻度肝脾肿大。

三期梅毒的症状表现

皮肤黏膜损害: 三期梅毒的皮肤损害主要为结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩背、四肢伸侧,为皮下小结节,质地较硬,可融合成大的斑块,表面可坏死、溃疡。树胶肿是三期梅毒的典型表现,多见于四肢伸侧及头面部,初为皮下小硬结,逐渐增大与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心逐渐软化,破溃后形成穿凿性溃疡,边缘锐利,基底有黏稠树胶状脓汁,愈后形成瘢痕。内脏损害: 三期梅毒可累及多个内脏器官,如心血管系统,可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等;神经系统受累可出现梅毒脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等,患者可出现头痛、呕吐、偏瘫、截瘫、癫痫发作、认知障碍等多种症状。